C-реактивный белок 

С-реактивный белок (СРБ) — это белок плазмы крови, который вырабатывается печенью в ответ на воспалительный процесс, травму тканей или проникновение инфекции. Его уровень в крови быстро растет уже через 4-6 часов после начала воспаления, что делает анализ одним из самых чувствительных и оперативных индикаторов.

Проще говоря: СРБ — это «сигнал тревоги» вашего иммунитета. Как только в теле начинается воспалительный процесс (из-за инфекции, травмы, артрита или других причин), уровень С-реактивного белка в крови резко возрастает, иногда в сотни раз, в течение 6-12 часов.

Когда назначают анализ на СРБ?

  • Для выявления острых бактериальных и вирусных инфекций.
  • Для диагностики и контроля лечения хронических воспалительных заболеваний (ревматоидный артрит, васкулиты).
  • Для оценки риска сердечно-сосудистых заболеваний (используется высокочувствительный СРБ – hs-СРБ).
  • Для мониторинга послеоперационного периода (профилактика осложнений).
  • Для оценки эффективности антибактериальной или противовоспалительной терапии.
  • При неспецифических симптомах: высокая температура, слабость, боль в суставах.

Сыворотку крови.

  • Не принимать пищу в течение 12 часов перед исследованием.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
  • Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

С-реактивный белок – это гликопротеин, вырабатываемый печенью и относящийся к белкам острой фазы воспаления. Под действием противовоспалительных цитокинов (интерлейкина-1, фактора некроза опухолей – альфа и в особенности интерлейкина-6) его синтез увеличивается уже через 6 часов, а концентрация в крови возрастает в 10-100 раз в течение 24-48 часов после начала воспаления. Наиболее высокие уровни СРБ (более 100 мг/л) наблюдаются при бактериальной инфекции. При вирусной инфекции уровень СРБ, как правило, не превышает 20 мг/л. Концентрация СРБ также повышается при некрозе тканей (в том числе при инфаркте миокарда, опухолевых некрозах).

СРБ участвует в активации комплемента (группы белков, являющихся частью иммунитета), моноцитов, стимулировании экспрессии молекул адгезии ICAM-1, VCAM-1, Е-селектина на поверхности эндотелия (они обеспечивают взаимодействие клеток), связывании и модификации липидов низкой плотности (ЛПНП), то есть способствует развитию атеросклероза.

Прогрессивное увеличение СРБ связано с активностью воспалительного процесса и степенью повреждения тканей. Причем СРБ является более чувствительным показателем активного воспаления, чем скорость оседания эритроцитов (СОЭ), однако повышается и исчезает раньше, чем изменяется СОЭ.

Повышение СРБ может предшествовать появлению лихорадки, боли и других признаков болезни. Некоторые специалисты определяют длительность антибактериальной терапии в зависимости от сроков снижения СРБ.

В неосложненном послеоперационном периоде СРБ достигает максимальных значений на третий день и в течение недели снижается до нормального уровня. Сохранение высоких значений СРБ и отсутствие его постепенного снижения указывает на присоединение инфекции.

В отдельности определение СРБ не позволяет уточнить диагноз и характер заболевания, но с высокой чувствительностью дает возможность установить факт активного воспаления или повреждения ткани. Результаты анализа должны интерпретироваться с учетом показателей других лабораторных тестов, клинической картины болезни и заключений инструментальных исследований.

  • Для диагностики различных воспалительных заболеваний, обусловленных инфекцией или аутоиммунными процессами, и для оценки эффективности их лечения.
  • Для дифференциальной диагностики бактериальной и вирусной инфекции (при вирусных уровень СРБ повышен незначительно).
  • Для определения активности воспалительного, аутоиммунного процесса.
  • Для диагностики послеоперационных инфекционных осложнений.
  • Для диагностики скрытых инфекций.
  • Для оценки необходимости антибактериальной терапии и ее длительности.
  • Чтобы дать прогноз течения и возможного летального исхода при некоторых острых состояниях (например, панкреонекрозе).
  • Чтобы оценить прогрессирование опухоли и рецидива заболевания (при совместном определении с другими онкомаркерами).
  • Для дифференциальной диагностики воспалительных заболеваний кишечника: болезни Крона (высокий СРБ) и неспецифического язвенного колита (низкий СРБ).
  • Для дифференциальной диагностики ревматоидного артрита (высокий СРБ) и неосложненной волчанки (низкий СРБ).
  • Для мониторинга активности хронических заболеваний.

  • При подозрении на инфекционное заболевание у лихорадящих больных, при нейтропении, подозрении на менингит у детей, на сепсис у новорожденных.
  • При обследовании пациентов с аутоиммунной патологией (артритом, васкулитом).
  • При проведении антибактериальной терапии.
  • В послеоперационном периоде (для раннего выявления инфекционных осложнений и оценки эффективности антибактериальной терапии) – при развитии осложнений уровень СРБ будет оставаться повышенным или увеличиваться в течение 4-5 дней после операции.
  • При проведении терапии хронических воспалительных заболеваний.
  • При трансплантации органов (почек, сердца).
  • При профилактическом обследовании и наблюдении за пациентами с хроническими заболеваниями, новообразованиями.

Референсные значения: 0 — 5 мг/л.

Если уровень СРБ превышает 10 мг/л, проводят дополнительное обследование, чтобы выявить инфекционные и воспалительные заболевания. СРБ больше 10 мг/л свидетельствует об остром воспалении, хроническом заболевании, травме и т. д. При вирусных инфекциях, метастазах, вялотекущих хронических и некоторых системных ревматических заболеваниях концентрация СРБ составляет 10-30 мг/л, при бактериальных инфекциях, обострении некоторых хронических воспалительных заболеваний (например, ревматоидного артрита) и повреждении тканей (хирургическая операция, острый инфаркт миокарда) – 40-100 мг/л (иногда 200 мг/л), при тяжелых генерализованных инфекциях, ожогах и сепсисе – до 300 мг/л и более.

Причины повышения уровня С-реактивного белка:

  • острые вирусные и бактериальные инфекции;
  • аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системный васкулит, ревматический полиартрит, анкилозирующий спондилоартрит);
  • обострение хронических воспалительных (инфекционных и аутоиммунных) заболеваний;
  • очаговые инфекции (например, хронический тонзиллит);
  • повреждение тканей (травма, хирургическое вмешательство, острый инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения, острый панкреатит, панкреонекроз);
  • воспалительные заболевания органов малого таза;
  • инфекционный эндокардит;
  • злокачественные новообразования и метастазы;
  • миеломная болезнь;
  • туберкулез;
  • ожоги;
  • сепсис;
  • перитонит;
  • артериальная гипертензия, атеросклероз, сахарный диабет, избыточная масса тела (небольшое увеличение);
  • нарушение гормонального фона (повышение содержания эстрогенов и прогестерона).

Факторы, повышающие уровень СРБ:

  • беременность,
  • интенсивные физические нагрузки;
  • прием пероральных контрацептивов, заместительная гормональная терапия.

Факторы, снижающие уровень СРБ:

  • прием нестероидных противовоспалительных препаратов (аспирина, ибупрофена), кортикостероидов, статинов, бета-блокаторов.

  • Данный анализ не используется для определения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений. Активность воспаления сосудистой стенки и атеросклероза оценивается благодаря высокочувствительному тесту на СРБ.
  • При выявлении повышенного СРБ необходимо дополнительное обследование для уточнения локализации и характера патологического процесса.

Терапевт, врач общей практики, анестезиолог-реаниматолог, педиатр, хирург, онколог, кардиолог, ревматолог, гастроэнтеролог, гематолог, акушер-гинеколог.

  • СРБ реагирует на воспаление быстрее и более специфично, чем скорость оседания эритроцитов (СОЭ). СРБ не зависит от пола, возраста и других факторов, влияющих на СОЭ. Часто эти анализы назначают вместе для более полной картины.

Да, незначительное повышение СРБ (до 20 мг/л) может наблюдаться при нормальной беременности, особенно в третьем триместре. Однако значительное повышение требует консультации врача для исключения инфекции.

При успешном лечении уровень СРБ падает очень быстро (в течение нескольких дней), что делает его отличным маркером для контроля эффективности терапии.

  О НАС В ЦИФРАХ ЗА ГОД

ВЫПОЛНЕНО АНАЛИЗОВ 1832
СЕРТИФИКАТОВ ISO, OHSAS. 3
ЛУЧШЕЕ ВРЕМЯ ИССЛ. ОАК (мин.) 15
УНИКАЛЬНЫХ ВИДОВ АНАЛИЗОВ 92

  ГРАФИК РАБОТЫ ЛАБОРАТОРИИ

Понедельник — пятница 8:00 — 20:00
Суббота 8:00 — 17:00
Воскресенье 8:00 — 17:00

  +7 922 886 7500

  607-500

  АДРЕС КЛИНИКИ

Мы ценим ваше время,
просто напишите, что ищете:

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ В ДРУГИХ КАТЕГОРИЯХ

СТАТЬИ ПО МЕДИЦИНСКИМ АНАЛИЗАМ

ОТЗЫВЫ НАШИХ ПАЦИЕНТОВ

Мы очень ценим ваше мнение о нас, поэтому всегда просим оставлять отзывы: хорошие помогают нашим пациентам сделать правильный выбор, а не очень хорошие помогают нам стать еще лучше

Я из другого города, где мне врач гастроэнтеролог посоветовал сделать капсульную эндоскопию. Искал во многих городах но думал не буду делать потому что дорого, оказалась что в Оренбурге очень низкая цена. Процедуру сделали быстро и показали фотографии что там у меня в кишечнике не так. Спасибо клинике что сделали эту процедуру по такой низкой цене, сейчас получаю лечение становиться лучше.

Берик Касыманов

На протяжении 7 лет меня беспокоили боли в животе и никакие лекарства не помогали, даже пришлось согласиться на колоноскопию, но при этом нечего не нашли, и сказали что на операцию не возьмем. От знакомого узнала что существует такой метод исследования очень боялась, но все же врач меня убедил что нечего страшного нет и я прошла капсульную эндоскопию! Результат это правильный диагноз, мне сделали операцию через проколы и я теперь живу без боли!!! Спасибо Максиму Александровичу!

Грачева Александра

У моей мамы в 45 лет установили диагноз рак, от которого не смогли вылечить и сказали что если бы нашли его раньше то все было бы хорошо. С того времени у меня страх что и у меня может быть тоже самое, врач посоветовал мне пройти колоноскопию и убедиться что у меня все хорошо, но я боюсь эту процедуру! Нашла в интернете что можно сделать капсулой. Прошла исследование и теперь живу спокойно! Спасибо!

Светлова Маргарита

ФОТОГРАФИИ ПРОЦЕДУРЫ

Анализы крови в Оренбурге
Алергопанель в Оренбурге
Анализы мочи и других жидкостей в Оренбурге
Обследование крови в оренбурге
Анализ крови из пальца в оренбурге
Анализы мочи и других жидкостей в Оренбурге

НЕ НАШЛИ НУЖНЫЙ АНАЛИЗ?

Задайте нам вопрос, мы ответим вам быстро и компетентно