Нарушения менструального цикла

Гормональный – нарушения менструального цикла

1,520.00

Комплексное исследование гормонов гипофиза (ФСГ, ЛГ, пролактин) и яичников (эстриол, прогестерон) для дифференциальной диагностики нарушений менструального цикла (НМЦ).
Синонимы русские
Гормональный фон при НМЦ
Анализ крови на гормоны при НМЦ
Синонимы английские
Hormonal diagnosis for menstrual irregularities
Amenorrhea work up
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
Исключить из рациона жирную пищу в течение 24 часов до исследования.
Не принимать пищу в течение 8 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
Полностью исключить прием лекарственных препаратов в течение 24 часов перед исследованием (по согласованию с врачом).
При отсутствии указаний врача исследование производится на 6-7 день менструального цикла.
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
Не курить в течение 3 часов до исследования.

Описание

Нарушения менструального цикла (НМЦ) очень распространены и являются одной из самых частых причин обращения женщин к гинекологу. Частой их причиной являются нарушения взаимодействия гипоталамуса, гипофиза и яичников (так называемой гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы).
В норме в гипоталамусе секретируется гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ), который стимулирует выработку фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в гипофизе. ФСГ необходим для роста и созревания фолликула в яичнике. Растущий фолликул синтезирует эстроген, способствующий росту эндометрия (пролиферативная фаза цикла). В середине менструального цикла в результате резкого повышения концентрации лютеинизирующего гормона (ЛГ), а также уровня ФСГ происходит овуляция. После наступления овуляции уровни ФСГ и ЛГ падают, а на месте разорвавшегося фолликула формируется желтое тело, синтезирующее прогестерон. Прогестерон стимулирует дифференцировку клеток эндометрия и стабилизирует его (секреторная фаза цикла). Через 14 дней после овуляции в результате инволюции желтого тела происходит снижение уровня эстрогена и прогестерона, функциональный слой эндометрия отторгается и возникает менструальное кровотечение.
Нарушения этого сложного процесса могут происходить на любом этапе. Поэтому диагностика НМЦ, как правило, требует комплексного подхода. Исследование гормонального фона женщины – это один из основных способов выявления причин НМЦ, особенно при аменорее. При обследовании женщины с аменореей исследуют концентрацию следующих гормонов: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон, пролактин.
Нормальный менструальный цикл у здоровой женщины репродуктивного возраста длится в среднем от 21 до 35 дней. Важное условие – регулярность месячного цикла и продолжительность менструации не менее 2 и не более семи дней. В среднем при нормальной менструации теряется около 80-100 мл крови. Параметры, выходящие за рамки нормы, считаются нарушениями менструального цикла. К нарушениям цикла относится менструация, которая длится более 7 дней. Длительная менструация имеет те же причины, что и большинство других нарушений цикла: как правило, это гормональные изменения, происходящие в органах внутренней секреции и половых органах, а также нездоровый образ жизни, увлечение сигаретами, алкоголем, переедание и др. Долгие месячные могут быть вызваны новообразованиями в женских половых органах.
Часто цикл сбивается у взрослой женщины со стабильным гормональным фоном. Основной причиной данного явления становятся сильные стрессы, влияющие на работу щитовидной железы. Та, в свою очередь, провоцирует нарушения в выработке гормонов, и страдает женский менструальный цикл.
Кроме того, диеты, сильная потеря веса, прием гормональной контрацепции без назначения врача, таблетки для прерывания беременности, воспалительные процессы в органах малого таза – все это становится причиной сбоя. У женщины со стабильным циклом отклонения от нормы, возникающие более одного раза, являются поводом для проведения полного обследования и исследования гормонального профиля.
При анализе концентраций всех 5 гормонов следует учитывать фазу менструального цикла. Кроме того, уровень этих гормонов зависит от физиологического состояния пациентки, приема лекарственных средств, наличия сопутствующих заболеваний. Лабораторные исследования – очень важная составляющая диагностики НМЦ.