Баланс андрогенов

Баланс андрогенов

1,350.00

Комплексный анализ крови, позволяющий оценить баланс тестостерона в организме, который используется при подозрении на гиперандрогению или гипогонадизм у женщин и мужчин.
Синонимы русские
Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ)
Индекс свободных андрогенов
Тестостерон, мужской половой гормон
Тестостерон свободный, расчетный показатель
Синонимы английские
Sex hormone-binding globulin, SHBG
Free androgen index, FAI
Testosterone
Calculated free testosterone, cFT
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
Исключить прием эстрогенов, андрогенов в течение 48 часов до исследования.
При отсутствии особых указаний врача взятие крови на анализ рекомендуется проводить до 11 часов утра.
При отсутствии указаний врача женщинам исследование производить на 3-5-й день менструального цикла.
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
Не курить в течение 30 минут до исследования.

Описание

Тестостерон – это основной мужской половой гормон, вырабатываемый яичками и обуславливающий развитие мужских половых характеристик и способствующий сперматогенезу. Тестостерон также вырабатывается в небольших количествах в организме женщины в яичниках. Кроме того, синтез предшественников тестостерона происходит в надпочечниках, как мужчин, так и женщин. Эффекты предшественников тестостерона становятся заметны при их избытке, наблюдаемом при некоторых опухолях надпочечников и некоторых типах врожденной гиперплазии коры надпочечников. При подозрении на гиперандрогению или гипогонадизм у женщин и мужчин проводят комплексное исследование, позволяющее оценить баланс андрогенов в организме.
Большая часть тестостерона находится в плазме связанном с белками и, поэтому, неактивном, состоянии. 60 % тестостерона связано с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ) и 38 % – с альбумином. Таким образом, на долю свободного и активного тестостерона, обуславливающего эффекты этого гормона на органы-мишени, приходится всего около 2 % (у мужчин) и 1 % (у женщин). Так как эта фракция очень мала, определение концентрации свободного тестостерона затруднительно. В современной клинической практике вместо определения уровня свободного тестостерона используют расчетные показатели: индекс свободных андрогенов и расчетный показатель свободного тестостерона. Также при оценке баланса андрогенов исследуют общий тестостерон и уровень глобулина, связывающего половые гормоны.
ГСПГ – это гликопротеин, синтезируемый в печени, который обладает высокой аффинностью к андрогенам и эстрогенам. Его концентрация зависит от различных гормональных, а также и других физиологических и патологических стимулов. При увеличении концентрации ГСПГ уровень свободного тестостерона понижается, и наоборот. Следует отметить, что при этом уровень общего тестостерона остается в пределах нормы. Состояния, при которых наблюдается снижение уровня ГСПГ у женщин (например, синдром поликистозных яичников) сопровождаются увеличением концентрации свободного тестостерона и появлением признаков гиперандрогении, таких как гирсутизм, нарушение менструального цикла и бесплодие. Состояния, при которых наблюдается повышение уровня ГСПГ у мужчин (например, тиреотоксикоз и заболевания печени) сопровождаются снижением концентрации свободного тестостерона и появлением признаков гипогонадизма, таких как снижение либидо и бесплодие.
Индекс свободных андрогенов (free androgen index, FAI) — это отношение концентрации общего тестостерона к концентрации ГСПГ, выраженное в процентах. Расчетный показатель свободного тестостерона рассчитывается с помощью специальной формулы с учетом концентрации общего тестостерона и ГСПГ. Считается, что расчетный показатель тестостерона хорошо отражает истинную концентрацию свободного, активного тестостерона в плазме.
Концентрация общего, свободного тестостерона и ГСПГ в крови зависит от пола, возраста, физиологического состояния организма, времени суток, физической нагрузки, наличия сопутствующих заболеваний, а также приема лекарственных препаратов. По этой причине целесообразно провести повторное исследование баланса андрогенов с интервалом 1-2 недели. Кроме того, интерпретацию результата анализа следует проводить с учетом дополнительных анамнестических, лабораторных и инструментальных данных пациента.