Кровотечение из носа

Носовые кровотечения причины, лечение в Клинике «Сити Мед» Оренбург

Носовые кровотечения возникают при повреждении кровеносных сосудов слизистой полости носа. Наиболее часто носовым кровотечениям подвержены дети до 10 лет и взрослые старше 50 лет.

Причины носовых кровотечений?

Слабые капиллярные сосуды носа – одна из самых распространенных. Такие пациенты отмечают что, достаточно резко высморкаться или просто потереть нос, чтобы из носа началось кровотечение. Нередко явление носового кровотечения свойственно для людей с повышенным артериальным давлением. Кровотечение из носа так же может произойти и у совершенно здорового человека но при резких перепадах атмосферного давления, и как правило не чаще 1 раза в 5 лет. Еще одна самая распространенная причина кровотечения — травма носа.

Таким образом носовые кровотечения могут быть вызваны местными или системными факторами:

Местные факторы вызывающие носовые кровотечения:

• травмы носа;
• инородное тело в носу;
• опухоли полости носа;
• воспалительные процессы (ОРВИ, хронический синусит, аллергический ринит др.);
• аномалии развития сосудистой системы полости носа;
• низкая относительная влажность вдыхаемого воздуха;
• вдыхание наркотических средств;
• применение некоторых медикаментозных назальных спреев;
• применение носового кислородного катетера;
• оперативное вмешательство в полости носа и др.

Системные факторы вызывающие носовые кровотечения:

• артериальная гипертензия;
• физическая нагрузка, солнечный удар, перегрев;
• сердечная недостаточность;
• простудные заболевания;
• заболевания печени;
• побочные эффекты лекарственных препаратов;
• профессиональная деятельность, связанная с резкими перепадами барометрического давления (летчик, водолаз, и пр.);
• заболевания крови;
• повышение проницаемости сосудов при тяжелых инфекциях (корь, грипп), при гиповитаминозе С, и др.;
• гормональные нарушения (например, во время беременности) и др.

Причины носовых кровотечений у детей

В переднем отделе носовой перегородки находится достаточно нежная зона, где расположено много капиллярных сосудов. Именно из этой части носа в большом числе случаев происходят носовые кровотечения у детей. Такие носовые кровотечения неопасны, и их довольно быстро можно остановить.

Иногда кровь может пойти у ребенка из крупных сосудов носа. В таких случаях возникает достаточно сильное и интенсивное кровотечение. Поэтому необходимо срочно вызвать врача, чтобы он оказал помощь при носовом кровотечении.

Бывает, что у ребенка течет кровь  из носа, однако источником кровотечения являются другие органы – трахея, бронхи, легкие, пищевод или желудок. Поэтому так важно разобраться в причине носового кровотечения у детей. При кровотечении из носа кровь бывает обычного цвета, она стекает по задней стенке глотки. Очень темная, цвета кофейной гущи, кровь может говорить о кровотечении из желудка.

Быстрая и большая потеря крови опасна для здоровья и жизни ребенка. При значительной кровопотере у ребенка могут появиться общая слабость, головокружение, бледность кожных покровов, шум и звон в ушах; черточки перед глазами, жажда и частое сердцебиение.

Основные причины носовых кровотечений у детей:

• травмы носа (перелом, ушиб, повреждение носа засунутым в него посторонним предметом);
• врачебные операции, произведенные на носу;
• опухоли, полипы, язвы в носу;
• солнечный и тепловой удар;
• ринит, синусит, аденоидит;
• искривление носовой перегородки;
• низкая свертываемость крови;
• резкие скачки давления;
• нехватка кальция, калия и витамина С;
• интенсивные для детского организма физические нагрузки;
• гормональные перестройки в подростковом возрасте;
• гепатит, заболевания печени и др.

Диагностика носовых кровотечений

Диагностика носовых кровотечений у взрослых и детей проводится с помощью внешнего осмотра, эндоскопического осмотра полости носа, носоглотки и глотки. Это дает возможность с большим увеличением определить источники кровотечения их причину, а так же выбрать оптимальный способ для его остановки.

Первая помощь при носовом кровотечении у детей и взрослых

При носовом кровотечении необходимо посадить пострадавшего или положить его, чуть приподняв ему голову. Не рекомендуется сильно запрокидывать голову больного: так кровь может попасть в дыхательные пути. В кровоточащую ноздрю нужно ввести ватный или марлевый тампон, смоченный 3% раствором перекиси водорода, затем, прижав пальцами крыло носа снаружи к носовой перегородке, удерживать его в таком положении 10-15 минут – таким образом поврежденный сосуд тромбируется. Хороший кровоостанавливающий эффект могут обеспечить также сосудосуживающие капли («Називин» и проч.). Капли в этом случае не закапывают в нос, а смачивают ими тампон. К переносице следует приложить холод.

Лечение носовых кровотечений в Клинике «Сити Мед» Оренбург

В нашей Клинике проводится комплексное лечение носовых кровотечений с применением консервативных, а при необходимости оперативных радиоволновых методов лечения.

Консервативная терапия направлена на остановку кровотечения, восстановление поврежденных тканей и сосудов носа, профилактику последующих повторов кровотечения. Применяются гомеостатическая и метаболическая сосудистая терапия с помощью местных и системных препаратов.

В случае обильного носового кровотечения пациенту проводится тампонада полости носа марлевыми тампонами, продолжительность которой может составлять до 2 суток. Также назначаются кровоостанавливающие препараты. После удаления тампонады проводится осмотр полости носа с помощью эндоскопического оборудования, что позволяет  определить причину заболевания.
В целях профилактики рецидивов назначаются препараты, направленные на укрепление сосудов. Использование консервативного лечения позволяет достичь оптимального результата за 7-10 дней.

Если терапевтическое воздействие оказалось неэффективным, проводится оперативное лечение с целью коагуляции кровоточащего сосуда.

При обширной деструкции кровеносных сосудов мы применяем радиоволновой метод, манипуляции осуществляются под контролем эндоскопического оборудования.

Если у Вас возникли вопросы, звоните по номеру 607-500 наши специалисты точно вам помогут!!!