Коагулограмма № 1 (протромбин (по Квику), МНО) В Оренбурге

 

В коагулограмме измеряются протромбин по Квику и МНО – это показатели, выражающие протромбиновое время, которое характеризует первую и вторую фазу плазменного гемостаза (протромбинообразование и тромбинообразование соответственно) и отражает активность протромбиново­го комплекса (факторов VII, V, X и II).

Синонимы русские

Протромбин, протромбиновый индекс, международное нормализованное отношение.

Синонимы английские

Prothrombin, PT, Protime, INR, International normalized ratio.

Метод исследования

Метод детекции бокового светорассеяния, определение процента по конечной точке.

Единицы измерения

% (проценты), сек. (секунды).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию  коагулограмма?

  • Не принимать пищу в течение 12 часов перед исследованием.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
  • Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

Общая информация об исследовании

Коагулограмма определяет несколько связанных показателей. С помощью теста на протромбиновое время оценивают один из двух механизмов свертывания крови, называемых внеш­ним каскадом свертывания. В качестве результатов получают следующие показатели: протромбиновое время по Квику и международное нормализованное отношение (МНО). Протромбин по Квику – процент от нормы, определяющейся по специальному графику, который строится с использованием разведений стандарт­ной плазмы. Определение этого показателя нестандартизованно, однако рекомендуется для оценки факторов внешнего пути активации плазменного гемостаза.

Международное нормализованное отношение (MHO) стандартизованно и представляет собой протромбиновое отношение (отношение протромбинового времени пациента к протромбиновому времени нормальной плазмы), возведенное в степень международного индек­са чувствительности (МИЧ). С помощью МНО оценивают степень гипокоагуляции при лечении непрямыми антикоагулянтами (варфарином и другими), независимо от используемого тромбопластина, а также сравнивают результаты, полученные разными лабораториями.

Целевые значения МНО при использовании непрямых антикоагулянтов (ВОЗ)

Клиническое состояние

МНО

Профилактика тромбоза глубоких вен

2,0 — 3,0

Лечение тромбоза глубоких вен и легочной тромбоэмболии

2,0 — 3,0

Критическая ишемия нижних конечностей

2,0 — 3,0

Профилактика тромбоэмболий при мерцательной аритмии, пороках сердца

2,0 — 3,0

Биопротезы клапанов сердца

2,0 — 3,0

Вторичная профилактика инфаркта миокарда при наличии противопоказаний к аспирину

2,0 — 3,0

Профилактика тромбозов при антифосфолипидном синдроме

2,5 — 3,5

 

Механические протезы клапанов сердца

2,5 — 3,5

Для чего используется исследование Коагулограмма?

  • Чтобы предотвратить кровотечение при лечении непрямыми антикоагулян­тами.
  • Для определения активности VII фактора.

Когда назначается исследование?

  • При лечении непрямыми антикоагулянтами.
  • При скрининговом обследовании системы гемостаза.

Что означают результаты (показатели коагулограмма)?

Референсные значения  (таблица нормы)

  1. Протромбин по Квику: 70 — 120 %.
  1. МНО

Возраст

Референсные значения

Меньше 3 дней

1,15 — 1,35

3 дня – 1 месяц

1,05 — 1,35

1 месяц – 1 год

0,86 — 1,22

1 — 6 лет

0,92 — 1,14

6 — 11 лет

0,87 — 1,20

11 — 16 лет

0,97 — 1,30

Больше 16 лет

0,8 — 1,2

Неделя беременности

Референсные значения

1-13-я

0,8 — 1,2

13-21-я

0,56 — 1,1

21-29-я

0,5 — 1,13

29-35-я

0,58 — 1,17

35-42-я

0,15 — 1,14

  1. Протромбиновое время

Возраст

Референсные значения

Меньше 3 дней

14,4 — 16,4 сек.

3 дня – 1 месяц

13,5 — 16,4 сек.

1 месяц – 1 год

11,5 — 15,3 сек.

1-6 лет

12,1 — 14,5 сек.

6-11 лет

11,7 — 15,1 сек.

11-16 лет

12,7 — 16,1 сек.

Больше 16 лет

11,5 — 14,5 сек.

Увеличение протромбинового времени и характеризующих его показателей (МНО) свидетельствует о склонности к гипокоагуляции, уменьшение – о склонности к гиперкоагуляции.

Причины повышения протромбинового времени и МНО в коагулограмме

  • Врожденный дефицит II, V, VII, X факторов свертывания.
  • Приобретенный дефицит факторов свертывания вследствие хронических заболеваний печени с нару­шением функции, амилоидоза, нефротического синдрома или наличия аутоантител против факторов свертывания.
  • Дефицит витамина К вследствие холестаза (в том числе при хроническом панкреатите, раке поджелудочной железы и желчного пузыря), мальабсорбции или дисбактериоза кишечника.
  • ДВС-синдром, в том числе при острых и хронических лейкозах и других онкологических заболеваниях.
  • Лечение антикоагулянтами непрямого действия.
  • Афибриногенемия, гипофибриногенемия, дисфибриногенемия и нарушение полимеризации фибрина.
  • Присутствие ингибиторов свертывания (ге­парина, продуктов деградации фибрина).
  • Применение ряда лекарственных препаратов: анаболических стероидов, антибиотиков, ацетилсалициловой кислоты (в больших дозах), слабительных средств, метотрексата, никотиновой кислоты, хинидина, хинина, тиазидных диуретиков, толбутамида.
  • Повышение уровня антитромбина и/или антитромбопластина.

Причины снижения уровня протромбинового времени и МНО в коагулограмме

  • Тромбозы.
  • Гиперкоагуляция (полицитемия).
  • Массивное поступление тканевого тромбопластина в крово­ток вследствие травмы или некроза.
  • Повышение активности фактора VII.
  • Повышенная свертывае­мость крови во время беременности и после родов.
  • Применение некоторых лекарственных препаратов: ацетилсалициловой кислоты (в небольших дозах), меркаптопурина, пероральных контрацептивов.

Что может влиять на результат?

Продук­ты деградации фибрина или миеломные белки (парапротеины).

Также рекомендуется

  • Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)

Кокой врач назначает исследование?

Терапевт, хирург, анестезиолог-реаниматолог, травматолог, кардиолог, пульмонолог, педиатр, врач общей практики.

Литература

  • Лифшиц В.М. Биохимические анализы в клинике : справочник / В.М. Лифшиц, В.И. Сидельникова ; 2-е изд. – М. : Медицинское информационное агентство, 2001. – 303 с.
  • Долгов В.В. Лабораторная диагностика нарушений гемостаза / В.В. Долгов, П.В. Свирин – М.-Тверь : ООО «Издательство «Триада», 2005. – 227 с.
  • Назаренко Г.И. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований / Г.И. Назаренко, А.А. Кишкун — М. : Медицина, 2006. – 543 с.

запись на анализы оренбург

Если вас интересуют отдельные другие анализы хорошего качества, вы можете их сдать их в нашей клинике по доступной цене

ВИД АНАЛИЗА ЦЕНА ВЫПОЛНЯЕТСЯ
Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой по CITO 200 1 час
Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ 250 1 сутки
Клинический анализ крови (с лейкоцитарной формулой) 325  1 сутки
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) 120  1 сутки
Ретикулоциты 210 1 сутки
ВИД АНАЛИЗА ЦЕНА ВЫПОЛНЯЕТСЯ
Общий анализ мочи с микроскопией осадка 250 1 сутки
Анализ иочи по Нечипоренко 190 1 сутки
Проба Сулковича 140  1 сутки
ВИД АНАЛИЗА ЦЕНА ВЫПОЛНЯЕТСЯ
Анализ кала на скрытую кровь 200 1 сутки
Копрограмма 450 1 сутки
Анализ кала на яйца гельминтов 250  1 сутки
Анализ кала на цисты и вегетативные формы простейших 250  1 сутки
Энтеробиоз 180 1 сутки
ВИД АНАЛИЗА ЦЕНА ВЫПОЛНЯЕТСЯ
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) 140 1 сутки
Коагулограмма №1 (протромбин, МНО) 175 1 сутки
Коагулограмма №2 (протромбин, МНО, фибриноген) 380  1 сутки
Тромбиновое время 210  1 сутки
Фибриноген 200 1 сутки
ВИД АНАЛИЗА ЦЕНА ВЫПОЛНЯЕТСЯ
Гликированный гемоглобин 420 1 сутки
Холестерол общий 150 1 сутки
АЛАТ 140  1 сутки
АСАТ 140  1 сутки
Белок общий 140 1 сутки
Креатинин  сыворотке (с определение СКФ) 150 1 сутки
Мочевина  140 1 сутки
Мочевая кислота 140 1 сутки
Фосфатаза щелочная 140 1 сутки
ВИД АНАЛИЗА ЦЕНА ВЫПОЛНЯЕТСЯ
Тиреотропный гормон  300 1 сутки
Тироксин свободный (Т4 свободный) 320 1 сутки
Трийодтиронин свободный (Т3 свободный) 320  1 сутки
Антитела к тиреопероксидазе (анти-ТПО) 410  1 сутки
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) 320 1 сутки
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) 320 1 сутки
Пролактин 320 1 сутки
Тестостерон 320 1 сутки
Прогестерон 320 1 сутки
ВИД АНАЛИЗА ЦЕНА ВЫПОЛНЯЕТСЯ
ПСА общий 370 1 сутки
ПСА общий и ПСА свободный 710 1 сутки
Кальцитонин в сыворотке 795  1 сутки
Раковый эмбриональный антиген (РЭА) 530  1 сутки
СА-242 1060 1 сутки
СА-125 II 545 1 сутки
ВИД АНАЛИЗА ЦЕНА ВЫПОЛНЯЕТСЯ
4 обязательных анализа (антитела к ВИЧ 1/2, сифилис, anti-HCV, HBsAg) 990 1 сутки
HIV 1,2 Ag  Combo (определение антител к ВИЧ типов 1 и 2 антигена р24) 350 1 сутки
Сифилис RPR 170  2 суток
HBsAg  210  1 сутки
anti-HCV  330 1 сутки
Giardia lamblia (суммарные антитела) 520 5 суток
Скрининговое обследование на гельминты (Opistorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG) 600 6 cуток

  О НАС В ЦИФРАХ ЗА ГОД

ВЫПОЛНЕНО АНАЛИЗОВ 1832
СЕРТИФИКАТОВ ISO, OHSAS. 3
ЛУЧШЕЕ ВРЕМЯ ИССЛ. ОАК (мин.) 15
УНИКАЛЬНЫХ ВИДОВ АНАЛИЗОВ 92

  ГРАФИК РАБОТЫ ЛАБОРАТОРИИ

Понедельник — пятница 9:00 — 18:00
Суббота Выходной
Воскресенье Выходной

  +7 922 886 7500

  607-500

  АДРЕС КЛИНИКИ

СМОТРИТЕ ТАК ЖЕ В ДРУГИХ КАТЕГОРИЯХ

СТАТЬИ ПО МЕДИЦИНСКИМ АНАЛИЗАМ

ФОТОГРАФИИ ПРОЦЕДУРЫ

НЕ НАШЛИ НУЖНЫЙ АНАЛИЗ?

Задайте нам вопрос, мы ответим вам быстро и компетентно